{"id":427,"date":"2020-07-16T10:02:03","date_gmt":"2020-07-16T13:02:03","guid":{"rendered":"http:\/\/medgen.com.br\/portal\/?page_id=427"},"modified":"2020-07-28T11:50:49","modified_gmt":"2020-07-28T14:50:49","slug":"nutrigenetica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/nutrigenetica\/","title":{"rendered":"Nutrigen\u00e9tica"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"427\" class=\"elementor elementor-427\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-441a3f4d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"441a3f4d\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-388e6b8a\" data-id=\"388e6b8a\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6f1d7305 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6f1d7305\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">LISTA DE EXAMES<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-308a9d40 elementor-widget elementor-widget-htmega-accordion-addons\" data-id=\"308a9d40\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"htmega-accordion-addons.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"accordion\" id=\"accordionExample308a9d40\">                            <div class=\"single_accourdion htmega-icon-align-left\">\n\n                                <div class=\"htmega-accourdion-title\">\n                                    <h2 data-toggle=\"htbcollapse\" data-target=\"#htmega-collapse1308a9d40\" class=\"htb-collapsed htmega-items-hedding\">Doen\u00e7a cel\u00edaca e intoler\u00e2ncia ao gl\u00faten <span class=\"accourdion-icon close-accourdion\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span><span class=\"accourdion-icon open-accourdion\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span><\/h2>                                <\/div>\n\n                                <div id=\"htmega-collapse1308a9d40\" class=\"htb-collapse \" data-parent=\"#accordionExample308a9d40\" >\n                                    <div class=\"accordion-content\">\n                                        <p>A doen\u00e7a cel\u00edaca (DC) \u00e9 causada por uma intoler\u00e2ncia permanente ao gl\u00faten, prote\u00edna encontrada no trigo, cevada, centeio e em produtos produzidos a partir desses gr\u00e3os. \u00c9 uma doen\u00e7a autoimune em que o gl\u00faten, em indiv\u00edduos geneticamente suscet\u00edveis, provoca uma inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica nas vilosidades que revestem o intestino delgado. Com isso, o corpo perde a capacidade de absorver os nutrientes dos alimentos de forma eficaz.<\/p><p>A predisposi\u00e7\u00e3o \u00e0 DC pode ser avaliada, atualmente, por um exame molecular n\u00e3o invasivo. O teste gen\u00e9tico consiste na detec\u00e7\u00e3o dos alelos HLA (ant\u00edgenos leucocit\u00e1rios humanos) DQ2 e DQ8. Mais de 90% das pessoas com DC t\u00eam a vers\u00e3o de risco DQ2 (95% dos pacientes) ou DQ8 (5% dos pacientes) do HLA em compara\u00e7\u00e3o com apenas de 30% da popula\u00e7\u00e3o geral. A positividade destes marcadores isoladamente, entretanto, n\u00e3o \u00e9 um diagn\u00f3stico que o paciente seja portador de DC. Por\u00e9m, ter um resultado negativo para o HLA-DQ2 e HLA-DQ8 indica que a DC pode ser descartada (valor preditivo negativo de 99,9%).<\/p><p>A pesquisa destes alelos pode auxiliar nos casos em que os pacientes tenham parentes de 1\u00b0 grau afetados, pacientes portadores de s\u00edndrome de Down e pacientes com doen\u00e7as autoimunes; pacientes que apresentem anticorpos IgA espec\u00edficos negativos e bi\u00f3psia intestinal com achados pr\u00f3ximos da normalidade ap\u00f3s dieta sem gl\u00faten de longa data; pacientes com alta suspeita cl\u00ednica e anticorpos IgA espec\u00edficos negativos, para definir a necessidade de realiza\u00e7\u00e3o de bi\u00f3psia intestinal e pacientes com anticorpos positivos, mas bi\u00f3psia inconclusiva.<\/p><p>A utilidade cl\u00ednica deste perfil gen\u00e9tico \u00e9 auxiliar o m\u00e9dico ou profissional da sa\u00fade a individualizar o tratamento ap\u00f3s a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e constata\u00e7\u00e3o de suspeita de doen\u00e7a cel\u00edaca (DC).<\/p><p>Metodologia:<\/p><p>Isolamento do DNA gen\u00f4mico de leuc\u00f3citos. Amplifica\u00e7\u00e3o por PCR e minisequenciamento dos tag-SNPs associados aos alelos HLA classe II que correspondem aos hapl\u00f3tipos DQ2 (DQ2.2 e DQ2.5), DQ7 e DQ8 (seis variantes s\u00e3o analisados).<\/p><p>Coleta:<\/p><p>Para realizar o exame \u00e9 necess\u00e1ria a coleta de sangue perif\u00e9rico ou de saliva em coletor especial (deve ser requisitado \u00e0 Genomic).<\/p><p>Prazos:<\/p><p>Os resultados s\u00e3o enviados em 15 dias \u00fateis, contados a partir da data do recebimento do material.<\/p><h4>Como Solicitar e Realizar o Exame<\/h4><p>Escolha o Kit de Coleta:<\/p><p><a class=\"maxbutton-2 maxbutton maxbutton-swab-bucal-saliva external-css botao-kit-exame\" href=\"http:\/\/medgen.com.br\/portal\/kit-swab-bucal\/\"><span class='mb-text'>SWAB BUCAL\/SALIVA<\/span><\/a> <a class=\"maxbutton-3 maxbutton maxbutton-tubo-edta external-css botao-kit-exame\" href=\"\/portal\/kit-tubo-edta\/\"><span class='mb-text'>TUBO EDTA<\/span><\/a><\/p><p><button class=\"caldera-forms-modal\" data-form=\"CF5f0e2845c4731\"data-remodal-target=\"cf-modal-CF5f0e2845c473169ea4b2ba9a14\" title=\"Click to open the form Fale Conosco in a modal\">Fale conosco<\/button><\/p>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            <\/div>\n\n                                                    <div class=\"single_accourdion htmega-icon-align-left\">\n\n                                <div class=\"htmega-accourdion-title\">\n                                    <h2 data-toggle=\"htbcollapse\" data-target=\"#htmega-collapse2308a9d40\" class=\"htb-collapsed htmega-items-hedding\">Intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose <span class=\"accourdion-icon close-accourdion\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span><span class=\"accourdion-icon open-accourdion\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span><\/h2>                                <\/div>\n\n                                <div id=\"htmega-collapse2308a9d40\" class=\"htb-collapse \" data-parent=\"#accordionExample308a9d40\" >\n                                    <div class=\"accordion-content\">\n                                        <p>A intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose ou hipolactasia \u00e9 a incapacidade do nosso organismo de digerir a lactose. Ela est\u00e1 associada a uma atividade reduzida ou mesmo nula da enzima lactase de digerir o a\u00e7\u00facar existente no leite e seus derivados. A produ\u00e7\u00e3o da enzima lactase diminui com a idade e, por isso, a intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose \u00e9 mais comum entre adolescentes e adultos do que em crian\u00e7as. A intensidade dos sintomas principais, como flatul\u00eancia, distens\u00e3o, diarreia e c\u00f3licas, s\u00e3o diretamente proporcionais \u00e0 quantidade da ingest\u00e3o da lactose e aumentam com a idade.<\/p><p>Existem dois tipos de intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose de causa gen\u00e9tica:<\/p><p>Intoler\u00e2ncia cong\u00eanita \u00e0 lactose\u00a0\u2013 doen\u00e7a com heran\u00e7a autoss\u00f4mica recessiva rara que afeta beb\u00eas desde o nascimento. Est\u00e1 relacionada a altera\u00e7\u00f5es no gene LCT (gene da lactase humana), as quais impossibilitam a produ\u00e7\u00e3o da enzima lactase, resultando na aus\u00eancia de enzima funcional no organismo. \u00c9 uma condi\u00e7\u00e3o extremamente grave que pode levar ao \u00f3bito do rec\u00e9m-nascido se n\u00e3o diagnosticada rapidamente.<\/p><p>Intoler\u00e2ncia prim\u00e1ria \u00e0 lactose\u00a0\u2013 O gene MCM6 regula a atividade de um segundo gene, o LCT, respons\u00e1vel pela produ\u00e7\u00e3o da enzima lactase. Altera\u00e7\u00f5es no gene MCM6 influenciam os n\u00edveis da enzima, determinante na digest\u00e3o da lactose. A varia\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica uma troca de C para T na posi\u00e7\u00e3o 13910 est\u00e1 associado com a persist\u00eancia da produ\u00e7\u00e3o de lactase em adultos. O estado \u201clactase persistente\u201d \u00e9 determinado por padr\u00e3o de transmiss\u00e3o autoss\u00f4mico dominante. Sua aus\u00eancia indica intoler\u00e2ncia \u00e0 lactose.<br \/>As variantes gen\u00e9ticas associadas \u00e0 toler\u00e2ncia s\u00e3o diferentes dependendo da popula\u00e7\u00e3o. Por essa raz\u00e3o s\u00e3o analisadas as variantes usualmente presentes nas popula\u00e7\u00f5es caucasiana e africana.<\/p><p>A an\u00e1lise molecular para toler\u00e2ncia \u00e0 lactose apresenta uma excelente correla\u00e7\u00e3o com as provas funcionais apresentando 79% de sensibilidade e 83% especificidade, podendo predizer com alta probabilidade se um indiv\u00edduo \u00e9 tolerante \u00e0 lactose ou n\u00e3o.<\/p><p>Metodologia:<br \/>Isolamento do DNA gen\u00f4mico de leuc\u00f3citos. Amplifica\u00e7\u00e3o por PCR e sequenciamento da regi\u00e3o amplificada do gene MCM6 (quatro variantes s\u00e3o analisados).<\/p><p>Coleta:<br \/>Para realizar o exame \u00e9 necess\u00e1ria a coleta de sangue perif\u00e9rico ou de saliva em coletor especial (deve ser requisitado \u00e0 Genomic).<\/p><p>Prazos:<br \/>Os resultados s\u00e3o enviados em 15 dias \u00fateis, contados a partir da data do recebimento do material.<\/p><h4>Como Solicitar e Realizar o Exame<\/h4><p>Escolha o Kit de Coleta:<\/p><p><a class=\"maxbutton-2 maxbutton maxbutton-swab-bucal-saliva external-css botao-kit-exame\" href=\"http:\/\/medgen.com.br\/portal\/kit-swab-bucal\/\"><span class='mb-text'>SWAB BUCAL\/SALIVA<\/span><\/a> <a class=\"maxbutton-3 maxbutton maxbutton-tubo-edta external-css botao-kit-exame\" href=\"\/portal\/kit-tubo-edta\/\"><span class='mb-text'>TUBO EDTA<\/span><\/a><\/p><p><button class=\"caldera-forms-modal\" data-form=\"CF5f0e2845c4731\"data-remodal-target=\"cf-modal-CF5f0e2845c473169ea4b2baaf88\" title=\"Click to open the form Fale Conosco in a modal\">Fale conosco<\/button><\/p>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            <\/div>\n\n                                                    <div class=\"single_accourdion htmega-icon-align-left\">\n\n                                <div class=\"htmega-accourdion-title\">\n                                    <h2 data-toggle=\"htbcollapse\" data-target=\"#htmega-collapse3308a9d40\" class=\"htb-collapsed htmega-items-hedding\">Sobrepeso e Obesidade <span class=\"accourdion-icon close-accourdion\"><i class=\"fas fa-minus\"><\/i><\/span><span class=\"accourdion-icon open-accourdion\"><i class=\"fas fa-plus\"><\/i><\/span><\/h2>                                <\/div>\n\n                                <div id=\"htmega-collapse3308a9d40\" class=\"htb-collapse \" data-parent=\"#accordionExample308a9d40\" >\n                                    <div class=\"accordion-content\">\n                                        <p>Este teste tra\u00e7a um perfil gen\u00e9tico associado ao sobrepeso e \u00e0 obesidade, predisposi\u00e7\u00e3o para o diabetes tipo II e doen\u00e7as cardiovasculares. Seis variantes gen\u00e9ticas em cinco genes (PPARg, APOA5, ADRB3, MC4R e FTO) que conferem uma predisposi\u00e7\u00e3o aumentada de desenvolver sobrepeso e obesidade s\u00e3o analisadas. Os genes da obesidade podem exercer os seus efeitos das seguintes formas:<\/p><p>\u2013 Alterando o controle da saciedade: os genes\u00a0MC4R\u00a0(receptor da melanocortina 4) e\u00a0FTO (Fat Mass and Obesity Associated) est\u00e3o expressos no hipot\u00e1lamo e regulam a homeostase energ\u00e9tica atrav\u00e9s do controle do apetite. Estudos demonstram que as varia\u00e7\u00f5es encontradas nesses genes est\u00e3o diretamente relacionadas com um maior ac\u00famulo de gordura corporal, a uma postura de consumir alimentos com alta densidade energ\u00e9tica, ao maior risco para obesidade, predisposi\u00e7\u00e3o ao diabetes mellitus tipo 2 e maior incid\u00eancia de obesidade infantil;<\/p><p>\u2013 Regulando o metabolismo de lip\u00eddios: a apoliprote\u00edna A5 est\u00e1 diretamente envolvida no transporte e regula\u00e7\u00e3o da concentra\u00e7\u00e3o de triglic\u00e9rides do plasma. Os polimorfismos no gene\u00a0APOA5\u00a0est\u00e3o relacionados ao metabolismo lip\u00eddico mais lento, ao aumento do risco para doen\u00e7a coronariana e para aterosclerose e \u00e0 hiperlipidemia familiar;<\/p><p>\u2013 Alterando os gastos energ\u00e9ticos do organismo e a forma como o organismo processa os nutrientes: o gene\u00a0ADRB3\u00a0afeta principalmente a lip\u00f3lise e suas variantes vem sendo associadas \u00e0 s\u00edndrome metab\u00f3lica e \u00e0 obesidade, predisposi\u00e7\u00e3o para hiperuricemia (risco 3 vezes maior) e aumento do risco para doen\u00e7a coronariana em mulheres;<\/p><p>\u2013 Alterando a adipog\u00eanese e o metabolismo dos adip\u00f3citos: o gene\u00a0PPARg\u00a0desempenha v\u00e1rios pap\u00e9is funcionais em diferentes \u00f3rg\u00e3os e tecidos, onde atua de maneira cr\u00edtica na regula\u00e7\u00e3o da diferencia\u00e7\u00e3o dos adip\u00f3citos e promo\u00e7\u00e3o de ac\u00famulo de l\u00edpidios no tecido adiposo. Basicamente, este gene promove o armazenamento de gordura, influencia a sensibilidade \u00e0 insulina e, consequentemente, a capta\u00e7\u00e3o de glicose no tecido adiposo e m\u00fasculo esquel\u00e9tico. A muta\u00e7\u00e3o mais encontrada na prote\u00edna PPARg \u00e9 a Pro12Ala que tem sido associado com a redu\u00e7\u00e3o do peso e com a melhora da sensibilidade \u00e0 insulina, conferindo um efeito protetor para o desenvolvimento do diabetes tipo 2.<\/p><p>Este perfil auxilia o m\u00e9dico a individualizar o tratamento ap\u00f3s o diagn\u00f3stico cl\u00ednico de sobrepeso e obesidade. Desta maneira, o m\u00e9dico ou profissional de sa\u00fade poder\u00e1 adaptar a dieta, as atividades f\u00edsicas ou o tratamento adequado para que o indiv\u00edduo gerencie o seu peso e comorbidades com mais efici\u00eancia.<\/p><p>Metodologia:<\/p><p>Isolamento do DNA gen\u00f4mico de leuc\u00f3citos. Amplifica\u00e7\u00e3o por PCR e minisequenciamento das regi\u00f5es de DNA associadas \u00e0 obesidade, presentes nos genes\u00a0PPARg, APOA5, ADRB3, MC4R e FTO\u00a0(seis variantes s\u00e3o analisados).<\/p><p>Coleta:<\/p><p>Para realizar o exame \u00e9 necess\u00e1ria a coleta de sangue perif\u00e9rico ou de saliva em coletor especial (deve ser requisitado \u00e0 Genomic).<\/p><p>Prazos:<\/p><p>Os resultados s\u00e3o enviados em 15 dias \u00fateis, contados a partir da data do recebimento do material.<\/p><h4>Como Solicitar e Realizar o Exame<\/h4><p>Escolha o Kit de Coleta:<\/p><p><a class=\"maxbutton-2 maxbutton maxbutton-swab-bucal-saliva external-css botao-kit-exame\" href=\"http:\/\/medgen.com.br\/portal\/kit-swab-bucal\/\"><span class='mb-text'>SWAB BUCAL\/SALIVA<\/span><\/a> <a class=\"maxbutton-3 maxbutton maxbutton-tubo-edta external-css botao-kit-exame\" href=\"\/portal\/kit-tubo-edta\/\"><span class='mb-text'>TUBO EDTA<\/span><\/a><\/p><p><button class=\"caldera-forms-modal\" data-form=\"CF5f0e2845c4731\"data-remodal-target=\"cf-modal-CF5f0e2845c473169ea4b2bac0b4\" title=\"Click to open the form Fale Conosco in a modal\">Fale conosco<\/button><\/p>                                    <\/div>\n                                <\/div>\n\n                            <\/div>\n\n                        <\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>LISTA DE EXAMES Doen\u00e7a cel\u00edaca e intoler\u00e2ncia ao gl\u00faten A doen\u00e7a cel\u00edaca (DC) \u00e9 causada por uma intoler\u00e2ncia permanente ao gl\u00faten, prote\u00edna encontrada no trigo, cevada, centeio e em produtos produzidos a partir desses gr\u00e3os. \u00c9 uma doen\u00e7a autoimune em que o gl\u00faten, em indiv\u00edduos geneticamente suscet\u00edveis, provoca uma inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica nas vilosidades que revestem &#8230; <a title=\"Nutrigen\u00e9tica\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/nutrigenetica\/\" aria-label=\"More on Nutrigen\u00e9tica\">Ler mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-427","page","type-page","status-publish"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/427","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=427"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/427\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1448,"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/427\/revisions\/1448"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/medgen.com.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=427"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}